儿童牙齿治疗：家长必须知道的5个关键问题和科学解决方案
当孩子捂着腮帮子喊疼，或是新长的恒牙歪歪扭扭时，很多家长才开始着急。儿童牙齿问题绝不是"等换牙就好"这么简单。从事儿科齿科15年的刘医生经常遇到家长带着满口蛀牙的孩子来就诊，痛心的是这些本可以避免——下面就用直白的语言说说儿童牙齿那些事。
一、乳牙坏了要不要治？90%家长都搞错了
"反正要换牙"可能是害孩子的观念。乳牙要用6-10年，蛀牙会让孩子吃饭困难，影响营养吸收。更的是，乳牙根尖发炎会下方的恒牙胚，我们接诊的"地包天"病例中，30%与乳牙早失有关。建议发现黑点就要检查，浅龋补牙200-300元，等到根管治疗就要花上千元。
二、窝沟封闭几岁做？这个时间段好
后牙咬合面那些沟壑容易藏匿食物残渣。我们临床数据表明，做过窝沟封闭的儿童患龋率降低76%。佳时机是：恒磨牙6-8岁，第二恒磨牙11-13岁。整个过程不磨牙、苦，一颗牙10分钟就能完成。要注意的是，如果已经出现蛀斑就不能做了。
三、牙不齐什么时候矫正？别错过黄金期
经常有家长带着15岁的孩子来矫正，其实有些问题在8-10岁干预更好。比如"地包天"好在4-5岁开始干预，用矫治器3-6个月就能解决。我们建议在孩子7岁时做正畸评估，此时能发现颌骨发育问题，有些情况越早处理代价越小。
四、孩子看牙恐惧怎么办？试试这些方法
诊室里哭闹的孩子往往是因为家长常说"不听话就带你去拔牙"。建议带孩子提前熟悉环境，很多机构都有儿童诊区。治疗时可以用"告诉牙菌斑小怪兽被赶跑了"这样的比喻，配合表面麻醉凝胶能减少不适。切记不要用治疗作为惩罚手段。
五、日常护齿容易忽略的3个细节
1. 牙刷要选超软毛的，电动牙刷建议8岁后再用
2. 含氟牙膏用量：3岁以下米粒大，3-6岁豌豆大
3. 牙线比刷牙更能预防邻面龋，5岁起就要学会使用
预防永远比治疗更重要。建议每3-6个月做一次口腔检查，我们可以通过CT早期发现多生牙、埋伏牙等问题。记住，健康的乳牙是恒牙好的"向导"，早期投入的护理时间，能让孩子受益终生。
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