和固定义齿修复该怎么选？看完这5点不再纠结

不少人在牙齿缺失后，既想尽快修复咀嚼功能，又对选择义齿还是固定义齿犹豫不决。网上的说法五花八门，有人说义齿异物感强，有人说固定义齿磨损邻牙，这些担忧让很多人迟迟下不了决心。今天我们就从实际使用角度，说清楚这两种修复方式的区别。

一、哪种更适合你？先看牙齿缺失情况

义齿像是个"临时工"，适合多颗牙缺失或全口无牙的情况。特别是牙槽骨条件较差的中老年人，戴着挂钩的金属基托就能七八成咀嚼力。而固定义齿则需要两边有健康牙齿作支撑，就像搭桥需要桥墩，更适合缺失1-2颗牙的年轻人。

要注意的是，如果缺牙时间超过3个月，牙槽骨会逐渐萎缩。这时候直接做固定义齿可能会导致牙龈与牙冠不密合，出现塞牙问题。医生通常会建议先戴临时义齿维持间隙，等牙龈形态稳定后再考虑固定修复。

二、佩戴舒适度大不同

刚戴义齿时，很多人会觉得嘴里像含了块硬糖，说话时容易大舌头，需要1-2周的适应期。尤其是带金属卡环的传统义齿，吃饭时可能出现晃动。现在有采用弹性树脂材料的隐形义齿，虽然异物感减轻，但长期使用容易变形。

固定义齿由于是粘接在基牙上的，使用感和真牙接近。但有个细节很多人不知道：做烤瓷桥需要磨小两侧健康牙，这个操作是不可逆的。现在流行的种植支持式固定修复，虽然不需要磨损邻牙，但对牙槽骨厚度有严格要求。

三、日常护理的讲究

义齿每晚都要取下来浸泡，用软毛牙刷清理食物残渣。不少人因为嫌麻烦，连续几天不摘卸，结果导致基牙龋坏或口腔黏膜发炎。这里要提醒：千万别用热水浸泡义齿，会使材料变形，专用清洁片才是正确选择。

固定义齿的护理相对简单，正常刷牙使用牙线即可。但有个"隐形"要注意——牙桥底部容易堆积牙菌斑，需要配合冲牙器清洁。临床发现，约30%的固定修复失败，都是因为桥体清洁不到位导致的基牙松动。

四、使用寿命和后续花费

普通树脂义齿平均使用3-5年就需要更换，不是因为材料老化，而是牙槽骨吸收导致义齿不再贴合。金属支架的钴铬合金义齿能用5-7年，但价格要贵2-3倍。算下来，长期使用成本并不比固定义齿低多少。

质量过关的固定烤瓷桥能用8-10年，全瓷桥寿命更长些。但要注意，如果基牙出现问题，整个修复体都得拆除重做。这也是为什么现在越来越多的人选择种植牙，虽然前期投入大，但单颗牙修复不会影响其他牙齿。

五、什么情况下必须选择固定义齿？

对于前牙区缺失的患者，固定义齿几乎是选择。义齿的金属卡环会影响美观，而且发音时容易漏风。现在的前牙全瓷桥能做到以假乱真，连牙医都要仔细辨别才能发现。

需要特别强调的是，门牙缺失如果长期不修复，会导致邻牙倾斜、对颌牙伸长。曾有位28岁的患者缺了颗侧切牙，戴了5年义齿，结果两边牙齿各倾斜了15度，后不得不做正畸才能进行固定修复。

无论是选择哪种修复方式，建议先到正规医疗机构做检查。医生会根据你的牙周状况、咬合关系、剩余牙齿情况等制定个性化方案。记住，适合别人的修复方式未必适合你，牙齿修复永远是个体化的事情。