儿童口腔科：家长关心的5个牙齿问题及科学护理方法

当孩子颗乳牙冒出来时，很多家长既惊喜又困惑。儿童牙齿的健康不仅影响咀嚼功能，更关乎恒牙发育和面部骨骼生长。作为从业10年的医美健康编辑，我想用直白的语言，家长该重视的儿童口腔问题。

一、乳牙蛀了需要补吗？

"反正要换牙"是大的误区。乳牙蛀坏会导致咀嚼困难，影响营养吸收；若发展成根尖炎，可能伤害下方恒牙胚。临床上见过7岁孩子因乳牙早失，恒牙萌出后歪斜。建议：发现黑点或牙洞立即就诊，2岁起每半年涂氟一次，窝沟封闭能降低60%蛀牙风险。

二、孩子几岁开始刷牙？

出牙前就该用纱布清洁牙龈。颗乳牙萌出后，选用小头软毛牙刷，米粒大小含氟牙膏（3岁以下）。有个真实：5岁女孩因家长长期用"可吞咽牙膏"刷牙，结果8颗牙同时蛀坏。记住：含氟量达标才能防蛀，吞咽少量无害，关键是控制用量。

三、地包天必须等到12岁矫正？

这是过时的观点。3-5岁乳牙期发现"下巴前突"，就该干预。曾有个4岁患儿通过佩戴矫治器，3个月就改善咬合。早期矫正能利用骨骼生长潜力，避免后期手术。如果孩子总用下巴发力咀嚼，或脸型明显不对称，建议尽早就诊儿童口腔正畸专科。

四、牙外伤怎么应急处理？

暑假是牙外伤高发期。遇到牙齿脱落：找到牙齿捏住牙冠（勿碰牙根），用生理盐水或牛奶浸泡，30分钟内赶到医院再植高。有个小学生打球摔断门牙，家长将断牙保存在湿纸巾中，医生成功粘接。切记：干燥保存的牙齿基本无法再植。

五、孩子抗拒看牙怎么办？

儿童口腔科现在有"提前体验"服务。可以先带孩子熟悉环境，有些医院用卡通牙椅、动画片分散注意力。对于特别焦虑的孩子，建议选择的儿牙医生——他们掌握"tell-show-do"沟通技巧，比如先把工具说成"牙齿魔法棒"，操作前让孩子触摸仪器消除恐惧。

给家长的实用建议

1. 定期检查比治疗更重要：建议每3-6个月检查一次，花费不到补牙的1/10。 2. 控制高频糖分摄入：比起吃糖量，粘性糖果、频繁喝酸奶更伤牙。 3. 戒除不良习惯：超过4岁仍吃手指或奶嘴，可能造成开颌畸形。 4. 运动防护：轮滑、篮球建议佩戴运动牙托，定制款防护更好。

后想说，很多牙齿问题早期干预并不复杂。有位牙医朋友常开玩笑："给孩子看牙就像种树，小时候扶正枝干，比长大锯掉重长容易得多。"如果您发现孩子有文中提到的任何情况，建议到正规医院儿童口腔科做个基础检查，毕竟预防永远比治疗更轻松。